Sábado 30 de junio de 2007

Mañana ingresan 16 nuevas patologías al Plan Auge:
Las isapres tienen listos convenios que cubren terapias anti alcohol y drogas

Pamela Elgueda T.

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Según estimaciones del Ministerio de Salud, 81.966 niños y adolescentes tienen consumo problemático de alcohol. Sin embargo, apenas 107 estarían dispuestos a tratarse, porque no lo ven como un problema.
Foto:EL MERCURIO

Red Gesam y la Corporación La Esperanza figuran entre los prestadores que tendrán estas instituciones para rehabilitar a adictos menores de 20 años.




PAMELA ELGUEDA T.

Desde mañana el Régimen de Garantías Explícitas de Salud (GES, ex Auge) incluirá el tratamiento del consumo perjudicial y dependencia de alcohol y drogas para personas menores de 20 años. Eso obligó a las isapres a realizar convenios con diversos prestadores para entregar ese tipo de atención a sus afiliados, la que cubrirá un tratamiento ambulatorio básico que es el indicado para niños y adolescentes que tienen una conducta adictiva moderada.

Es así como Banmédica (la isapre con mayor cartera de afiliados) y Vida Tres hicieron convenios con la Corporación La Esperanza para las atenciones en Santiago, y con la Red Gesam para las prestaciones en provincia. Consalud (la tercera más grande), Colmena y MásVida también hicieron convenios con esta red de profesionales de salud mental, para brindar cobertura a esta patología en todo Chile.

ING (la segunda con más afiliados) operará con su red nacional "de especialistas y centros médicos, con equipos multidisciplinarios conformados por psiquiatras y sicólogos clínicos, para asegurar una atención integral a nuestros afiliados", según explicó Manfred Olbertz, gerente de beneficios de esa entidad.

Para acceder a la cobertura Auge es necesario ir a la isapre y solicitarla. La institución chequea que el paciente cumpla con los criterios de acceso determinados por el Ministerio de Salud (Minsal), como es confirmar que efectivamente exista un consumo perjudicial de alcohol o de drogas como marihuana, cocaína e incluso sedantes u otras sustancias psicoactivas.

Por eso, la doctora Francisca Navarro, jefa del departamento de Control y Fiscalización de la Superintendencia de Salud, advierte que es posible que tanto las isapres como quien aplica la terapia rechacen dar esta cobertura a algunos pacientes, por considerar que no cumplen con los criterios determinados por el AUGE, por ejemplo, porque su compromiso adictivo es severo y no puede ser tratado sólo con una terapia ambulatoria básica.

"En ese caso, la persona puede pedir una segunda opinión a la isapre, y ésta solicitar un chequeo a otro prestador. Ambas partes deben atenerse a lo que ese prestador decida. Y si el usuario no queda satisfecho con esa otra opinión, puede recurrir a la superintendencia".

En términos económicos, que el Auge cubra el tratamiento de consumo de drogas significa que el usuario no deberá pagar más de $18.400 mensuales por el tratamiento y $880 durante la etapa de seguimiento.

"Obviamente que eso significa una gran ayuda para un segmento de la población que está sin protección en este aspecto", opina el doctor Daniel Martínez, jefe del Programa de Adicciones de la Red Gesam. Este psiquiatra es coordinador del Grupo de Adicciones de la Sociedad Chilena de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía, y en ese contexto le correspondió revisar las guías clínicas elaboradas por el Minsal y que determinan el tratamiento que garantizará el Auge.

Sus estimaciones son que el grueso de los pacientes serán mayores de 13 años, quienes presentan con más frecuencia consumo problemático de alcohol -"que es consumo perjudicial y abuso, más que dependencia", aclara el doctor-, y uso de marihuana, asociado a intoxicación y dependencia.

Equipos profesionales

El Minsal estableció que los tratamientos deben durar seis meses y el seguimiento un año. Sin embargo, el doctor Martínez comenta que las isapres han sido claras en ese sentido: "Desde un punto de vista ético-médico y también económico a ellas les interesa que las personas salgan recuperadas. Por eso, los planteamientos han sido abiertos a disponer de los tiempos que se necesiten para que el paciente se recupere".

El senador Jaime Orpis, presidente de la Corporación La Esperanza, confirma lo anterior y agrega que cuidaron que los convenios con las isapres permitieran entregar terapias de calidad. "No podemos transar 12 años de experiencia si no se nos daba la seguridad de hacer bien el programa".

En su caso, trabajará un equipo compuesto por sicólogos y siquiatras expertos en adicciones y adolescentes, que trabajarán en el Centro Oriente, ubicado en Las Condes. En el caso de la Red Gesam, los equipos están formados por psiquiatras infantiles y de adultos, sicólogos clínicos y familiares, terapeutas ocupacionales, asistentes sociales y técnicos en rehabilitación.

Trabajo con la familia

Tanto la Red Gesam como la Corporación la Esperanza tienen considerado en sus intervenciones trabajar con la familia de los pacientes. "Nuestro tratamiento considera apoyo terapéutico individual, terapia de grupo y terapia sicoeducativa multifamiliar", especifica el doctor Daniel Martínez, de la Red Gesam. Eso significa actividades en que grupos de familias compartirán sus experiencias con el tema, tal como lo harán sus hijos entre ellos. El senador Jaime Orpis agrega que el trabajo con las familias es fundamental, "para que comprendan el proceso en que están sus hijos y logren comunicarse con ellos durante la rehabilitación".

CONSUMO

58 MIL niños y adolescentes tienen consumo perjudicial y dependencia de drogas.

6 MIL de ellos estarían dispuestos a iniciar un tratamiento de rehabilitación, según cálculos del Ministerio de Salud.